Progresi në ndihmën psikologjike pas krizës
2023-05-16 10:05:02

Ndërtimi i një sistemi të pagabueshëm të ndihmës psikologjike

Kongresi i 20-të Kombëtar i Partisë Komuniste të Kinës theksoi se siguria kombëtare është themeli i përtëritjes së kombit kinez dhe stabiliteti social një parakusht për rritjen e fuqisë kombëtare. Ndër faktorët e shumtë që ndikojnë në sigurinë kombëtare dhe stabilitetin social janë fatkeqësitë natyrore, urgjencat e shëndetit publik dhe incidentet e sigurimeve shoqërore.

Prandaj, forcimi i menaxhimit të emergjencave është i nevojshëm për të kapërcyer rreziqet dhe sfidat. Shërbimet socio-psikologjike të urgjencës janë një komponent organik i sistemit të reagimit ndaj emergjencave të Kinës, pasi ato ndihmojnë në rritjen e ndjenjës së fitimit dhe lumturisë së njerëzve dhe i bëjnë ata të ndihen më të sigurt.

foto/VCG

foto/VCG

Ndërhyrja psikologjike e Kinës pas katastrofës ka bërë përparim të jashtëzakonshëm gjatë tre dekadave të fundit. Ekipet e ekspertëve të shëndetit mendor, kryesisht të përbëra nga psikiatër dhe psikologë, ndihmuan në zvogëlimin e traumave të njerëzve pas katastrofës duke u ofruar atyre ndihmë psikologjike pas tërmetit shkatërrues Wenchuan në 2008.

Me përparësinë e qeverisë për ndihmën e parë psikologjike dhe këshillimin pas fatkeqësisë, psikologët dhe psikiatërt luajtën një rol të rëndësishëm në lehtësimin pas fatkeqësisë, megjithëse situata në disa zona të goditura nga tërmeti u bë disi kaotike me shumë ekipe psikologësh dhe psikiatrësh që u dyndën atje për të ofruar ndihmë. Ofruesit e asistencës psikologjike kërkojnë njohuri dhe aftësi profesionale, por shumë të mbijetuar nga tërmeti u “detyruan” të pranonin shërbime joprofesionale të ofruara nga vullnetarë amatorë, të cilat në jo pak raste nuk funksionuan.

Sidoqoftë, puna e palodhshme e ofruesve të ndihmës së parë dhe terapisë pas fatkeqësisë pas shpërthimit të pandemisë COVID-19 tregoi se Kina kishte bërë përparim të madh në këtë fushë që nga tërmeti Wenchuan. Gjithashtu, në vitin 2021 Komisioni Kombëtar i Shëndetësisë dhe tetë ministri kanë nxjerrë një dokument për përmirësimin e shërbimeve të këshillimit në spitale.

Gjatë tërmetit në Wenchuan ishte hera e parë që ndërhyrja psikologjike pas katastrofës u përfshi në planin mjekësor për t'u marrë me një emergjencë të shëndetit publik në Kinë. Kjo nxiti institucionet dhe organizatat kërkimore dhe mësimore në të gjithë vendin të ofrojnë shërbime psikologjike dhe mbështetje shkencore për punonjësit e mjekësisë së vijës së parë përmes linjave telefonike, këshillimit psikologjik në internet, leksioneve publike, artikujve shkencorë popullorë dhe mjeteve të tjera.

Si rezultat, një numër i madh aplikacionesh vetëndihme dhe mini-programesh, të tilla si sensorë emocionesh, u shfaqën gjatë pandemisë, po ashtu edhe aplikacionet që ofrojnë akses në këshillimin në internet.

foto/VCG

foto/VCG

Megjithëse shkalla e ekipeve të shërbimit psikologjik emergjent është zgjeruar dhe metodat e ndërhyrjes psikologjike janë përmirësuar gjatë dekadave të fundit, ka ende vend për përmirësim. Prandaj është e nevojshme që autoritetet të nxjerrin udhëzimet e duhura për të siguruar që shërbime të tilla mund të ofrohen më lehtë dhe në kohë.

Ekziston gjithashtu nevoja për të përmirësuar sistemin e menaxhimit për shërbime të tilla. Sigurimi i ndihmës psikologjike emergjente kërkon koordinim ndërmjet departamenteve të shumta dhe mbështetje ligjore për të siguruar që ato ofrohen në kohë dhe në mënyrë efektive.

Gjithashtu, shkëmbimi i informacionit është i rëndësishëm. Gjatë emergjencave të mëdha të mëparshme, individët dhe organizatat që kishin nevojë për ndihmë psikologjike nuk dinin se kujt t'i drejtoheshin për ndihmë dhe një numër i madh ekipesh të shërbimit psikologjik nuk dinin se si dhe kujt t'i ofronin një ndihmë të tillë. Nëse informacioni për fatkeqësitë dhe burimet e urgjencës mund të ndahen ose jo nga departamente të ndryshme qeveritare, ka një ndikim të rëndësishëm në përpjekjet bashkëpunuese të ekipeve të shpëtimit dhe ndihmës pas një fatkeqësie të madhe.

Përveç kësaj, mbështetja kërkimore duhet të forcohet. Në veçanti, hulumtimi që synon zgjidhjen e problemeve me të cilat përballen ofruesit e ndihmës psikologjike emergjente është i dobët.

Shumë vende kanë krijuar sisteme të menaxhimit të emergjencave dhe secila ka karakteristikat e veta unike. Por disa veçori janë të përbashkëta për të gjithë.

E para është aftësia për të kaluar nga një sistem i menaxhimit të një lloji të vetëm të fatkeqësive dhe një sistemi departamenti në një sistem të menaxhimit me shumë fatkeqësi. E dyta është mënyra për të kaluar nga një sistem menaxhimi i qeverisur në një sistem qeverisjeje shumëpartiake. Së treti është aftësia për të kaluar nga një sistem reagimi pas fatkeqësive në një sistem gjithëpërfshirës të menaxhimit të fatkeqësive. E katërta është të kesh potencial për të kaluar nga një sistem bazë i menaxhimit të emergjencave në një mekanizëm të avancuar të menaxhimit të emergjencave.

Duke thënë këtë, nuk ka dyshim se sistemi i ndihmës psikologjike të Kinës ka bërë përparim të jashtëzakonshëm gjatë dekadave të fundit dhe ka grumbulluar përvojë të pasur, duke ofruar një bazë solide për zhvillimin e një sistemi modern, gjithëpërfshirës të ndihmës psikologjike pas fatkeqësisë dhe duke ofruar referencë të vlefshme për vendet e tjera për t'u marrë me emergjencat.

Autor Chen Xuefeng, zëvendësdrejtor në Institutin e Psikologjisë, Universiteti i Akademisë Kineze të Shkencave

Roli i psikologëve në luftën kundër varfërisë relative

Sipas raportit të Kongresit të 20-të të Partisë, modernizimi i Kinës është një mjet për të arritur prosperitetin e përbashkët. Kina ka nxjerrë tashmë më shumë se 800 milionë njerëz nga varfëria ekstreme, por për të arritur prosperitetin e përbashkët, ajo duhet të ngushtojë hendekun e pasurisë dhe të zhdukë varfërinë relative, duke marrë masa për të rritur të ardhurat e njerëzve me të ardhura të ulëta.

foto/VCG

foto/VCG

Por si ta arrijmë këtë qëllim?

Teoritë dhe praktikat për zbutjen e varfërisë fokusohen kryesisht në ofrimin e ndihmës materiale për të varfërit.

Ata nuk i kushtojnë vëmendje të mjaftueshme karakteristikave psikologjike dhe të sjelljes së njerëzve të varfër ose aftësive të tyre vetë-zhvilluese.

Psikologët janë në gjendje më të mirë për të trajtuar këtë çështje. Në fakt, përparimet e bëra në fushën e psikologjisë dhe roli kryesor që psikologët kanë luajtur në zbutjen e varfërisë në shumë vende ofrojnë një mënyrë për të adresuar problemin.

Faktori më kritik për krijimin e një mekanizmi për të adresuar çështjen e varfërisë relative është ndezja e potencialit të njerëzve që jetojnë në varfëri relative për të kapërcyer shanset për të përmirësuar jetën e tyre. Është e rëndësishme të stimulohet kreativiteti i njerëzve të tillë dhe t'i motivojë ata për të kapërcyer varfërinë.

Mjedisi me presion të lartë të shoqërisë moderne mund të krijojë lehtësisht një "mendësi të mungesës" midis njerëzve me të ardhura të ulëta, shpesh duke i shtyrë ata të ndjekin qëllime afatshkurtra dhe të shpërfillin përfitimet afatgjata, duke mos investuar mjaftueshëm në të ardhmen e fëmijëve të tyre. Një mentalitet i tillë i detyron ata të marrin vendime të papërshtatshme ekonomike, duke e bërë të vështirë daljen e tyre nga varfëria relative.

Për shembull, disa njerëz të varfër priren të marrin kredi me norma të larta interesi dhe, si rezultat, kursejnë më pak, shpenzojnë më shumë për duhan, alkool dhe mallra të tjera të panevojshme, blejnë më shumë bileta lotarie dhe investojnë më pak në arsimimin e fëmijëve të tyre, gjë që ndikon në aftësinë për të përmirësuar gjendjen e tyre dhe i shtyn ata në një rreth të "varfërisë dhe sjelljes vendimmarrëse ".

Për të thyer këtë rreth dhe për të përmirësuar zhvillimin psikologjik të popullsisë së nivelit të ulët, transfertat e kushtëzuara të parave mund të përdoren si një mjet efektiv.

Transfertat e kushtëzuara të parave përfshijnë ofrimin e subvencioneve në para për familjet e varfra me kusht që ato t'i përdorin paratë për të përmirësuar shëndetin dhe arsimimin e fëmijëve të tyre, duke rritur kështu kapitalin e tyre njerëzor. Varfëria e hershme e fëmijërisë mund të ndikojë në zhvillimin intelektual dhe kognitiv të fëmijës. Ndërhyrja e hershme përmes transferimit të kushtëzuar të parave mund ta ndryshojë këtë prirje.

Nxitja e familjeve për të investuar në shëndetin dhe arsimin e fëmijëve të tyre është bërë një nga masat më të miratuara për uljen e varfërisë në vendet në zhvillim. Ndihmon në thyerjen e rrethit vicioz "varfëri-mungesë arsimi-shëndet i dobët-varfëri" i cili ka futur në kurth shumë familje për breza të tërë.

Masat për të ndihmuar në uljen e varfërimit të burimeve njohëse midis të varfërve në procesin e vendimmarrjes, përmirësimin e politikave për zbutjen e varfërisë dhe heqjen e barrierave të pjesëmarrjes janë disa metoda të tjera për të ndihmuar të varfërit të marrin vendime të arsyeshme financiare dhe të çlirohen nga varfëria.

Udhëzimet shkencore, gjithashtu, mund të përdoren si një mjet ndërhyrjeje të drejtpërdrejtë për të ndikuar në sjelljen vendimmarrëse dhe për të nxitur vendimmarrjen racionale. Ndërhyrjet psikologjike për parandalimin ose trajtimin e çrregullimit të stresit post-traumatik (PTSD), gjithashtu, mund të përmirësojnë punën për zbutjen e varfërisë. Përveç kësaj, reduktimi i kufizimeve sociale, promovimi i lëvizshmërisë sociale dhe inkurajimi i njerëzve me të ardhura të ulëta për të ndjekur qëllime afatgjata mund të ndihmojë gjithashtu në arritjen e prosperitetit të përbashkët.

Guo Yongyu, profesor në Shkollën e Psikologjisë, pranë Universitetit Normal të Nanjing-it

Si të përmirësohet ndihma psikologjike pas krizës

Unë kam ofruar ndihmë psikologjike për të mbijetuarit e katër fatkeqësive të mëdha natyrore në mbarë botën: Tërmeti i Madh Hanshin i vitit 1995 në Japoni, tërmeti Sumatra-Andaman i vitit 2004, tërmeti Wenchuan i vitit 2008 në Kinë dhe tërmeti i Japonisë Lindore të vitit 2011. Nëpërmjet këtyre përvojave, kam arritur të kuptoj se ka shumë keqkuptime rreth ndihmës psikologjike pas fatkeqësisë.

Për shembull, disa njerëz besojnë se sapo një qytet ose fshat rindërtohet dhe puna ekonomike rifillon, shqetësimi psikologjik i të mbijetuarve do të zhduket natyrshëm, kështu që nuk ka nevojë për shqetësim. Të tjerë supozojnë se kulmi i stresit pas katastrofës ndodh menjëherë pas goditjes së katastrofës dhe se natyrshëm zvogëlohet me kalimin e kohës.

Shumë njerëz gjithashtu gabimisht besojnë se çrregullimi psikologjik më i zakonshëm pas një fatkeqësie është PTSD, të cilin disa e konsiderojnë si një formë të sëmundjes mendore. Disa madje besojnë se mënyra më e mirë për të ofruar ndihmë psikologjike pas katastrofës është duke i inkurajuar të mbijetuarit të shprehin ose të çlirojnë stresin e krijuar përmes fjalëve dhe figurave.

Këto janë keqkuptime. Janë supozime që nuk kanë ndonjë bazë shkencore. Ekzistojnë tre konsiderata kryesore për ofrimin e ndihmës psikologjike pas fatkeqësive natyrore.

Së pari, ofruesit ose organizatat e ndihmës psikologjike që nuk mund të garantojnë mbështetje të qëndrueshme për të mbijetuarit e fatkeqësive nuk duhet të kenë kontakt të drejtpërdrejtë me ta. Nëse kontakti është i nevojshëm, ai duhet të bëhet në bashkëpunim me punonjësit e ndihmës lokale, duke përfshirë profesionistët e shëndetit mendor dhe mësuesit.

Së dyti, inkurajimi i të mbijetuarve për të shprehur emocionet e tyre të frikshme, si p.sh. fëmijët të vizatojnë ose të shkruajnë për një tërmet, mund të çojë në trauma psikologjike dytësore midis të mbijetuarve në zonat ku ka mungesë sigurie dhe mbështetje të vazhdueshme, veçanërisht menjëherë pasi ndodh një fatkeqësi kur ka nuk është askush që të ofrojë ndihmë të qëndrueshme.

Dhe së treti, vlerësimi i traumës psikologjike (siç është ndikimi i mosfunksionimit të rishikuar nga shkalla e ngjarjeve dhe disfunksioni PTSDerektil) mund të shkaktojë gjithashtu traumë psikologjike dytësore nëse ndihma psikologjike ofrohet pa mbështetjen e duhur dhe kujdesin pasues. Përveç kësaj, edukimi psikologjik dhe vlerësimi i duhur, i kryer nga individë ose organizata që mund të ofrojnë ndihmë të vazhdueshme, duhet të përfshijnë këshillimin një-në-një.

Yoshiki Tominaga, profesor i emëruar special në Shkollën e Politikës së Reduktimit dhe Rindërtimit të Fatkeqësive, Universiteti i Hyogo në Japoni